老人失能失智又不想住養老院 可申請上門服務

高齡失能卻暫時不想入住養老機構，這些老人如何在家安全安心養老？上周，南京市民政局、市財政局聯合出臺《南京市家庭養老床位試點實施辦法》（暫行），明確“家庭病床”建設和服務方面的細則。對有需要的老人家庭，所有符合條件的養老機構或組織，可對其進行適老化設施安裝，建立長期照護關系，政府提供運營補貼。揚子晚報記者 董婉愉

家庭作適老化改造，信息進入服務平臺

“家庭養老床位是指按照普通養老機構服務標準，并由其為居家的失能失智、半失能老人提供養老服務的家庭床位。”南京市民政局社會福利事務處介紹，納入“家庭養老床位”的老人，應與入住機構的老人在評估、協議、服務內容、服務流程、人員調度及信息平臺在統一空間管理。

老人的申請流程為：向符合條件的養老服務機構提出申請，后者上門調研需求并評估確定老人的護理等級，雙方無異議簽訂至少3個月以上服務協議。

記者了解到，社區老人愿意納入家庭養老床位的，提供服務的養老機構將對其在家庭設施和床位等方面作必要的適老化改造，基本滿足失能失智、半失能老人在家養老的需求。為便于管理服務，機構需要把老人納入網絡信息服務系統和電子信息服務設備，安裝緊急呼叫服務、智能穿戴、智能感應、遠程監控等設備，緊急呼叫及時上門，提供24小時呼叫應答、信息傳輸和服務監控監督。市區兩級信息平臺都可實時根據數據監管。

生活照料更精細，還提供精神慰藉

進入家庭養老床位的老人，與普通社區老人相比在生活照料服務上更加精細：如三餐服務中，服務人員將協助老人制作或送餐上門；清潔服務上，服務人員上門清理衛生，并幫助洗衣、助浴等照料。有具體需求的，還須提供從早晨到晚間的全天候護理：晨間護理——洗臉、刷牙、穿衣、梳頭；晚間護理——洗臉、刷牙、脫衣、洗腳、會陰清潔、熄燈；日常理發、修剪指甲、洗澡、洗頭等。代購代送服務中，幫助老人購買必要生活用品、協助外出，可以自行走動的老人與坐輪椅的視情況助行。

在康復護理服務方面：建立健康服務檔案，每周一次上門巡診（量血壓），每月一次測量血糖。根據老人病情提供康復理療。為老人提供代開藥品服務；大小便處理，皮膚護理（防褥瘡等），鼻飼，口腔護理；在精神慰藉、文化娛樂方面，為老人提供親情關懷服務，每天一次電話聯系，了解老人情況并作記錄，做好與家屬及單位交流溝通，定時匯報老人各項指標；在生日關懷、節日關懷、法律咨詢等方面，提供社工參與的專業服務。

機構向民政部門申請，市區財政發運營補貼

據透露，目前南京市民政局正在召集全市滿足一定資質的養老服務機構和社會組織進入“家庭病床”服務序列，機構需要向所在區民政部門提出該項服務的申請。據悉，“家庭病床”目前參照《南京市養老機構服務收費管理實施細則》（寧價規〔2017〕1號）的收費標準，鼓勵養老服務機構通過協議收取相關費用。

《辦法》對于家庭病床建設的鼓勵體現在“綜合運營補貼”一項：養老機構收住南京市戶籍半失能、失能失智老人，基準運營補貼分別按每人每月160元、240元標準發放，其中收住對象為本市戶籍低保“雙失”（失能、失智）老人的，按每人每月400元標準發放。其中AAA級以下、AAA級、AAAA級、AAAAA級養老機構運營補貼分別享受基準補貼的0.9倍、1倍、1.1倍、1.2倍。補貼經費由市區兩級財政平攤。